42 岁高龄，卵巢功能导致减退 美中宜和生殖中心如何定制个性化**方案？

2019 年 7 年底，一个可爱的刚显露生降生，全家人喜极而泣，这个小灵魂他们有心了整整 12 年。刚显露生的父母是一对高龄夫妇，显露嫁 42 岁，女方 46 岁，他们都不是好孕的宠儿，显露嫁蝌蚪巢基本功能大不如前，女方不幸患有偏体液性疾病。

病变状况

显露嫁 42 岁，女方 46 岁，继发未婚 12 年

病因：

2013 年及 2015 年，二次宫腔镜下内膜息肉摘除史。

2015 年至 2017 年，外院 IVF ** 2 周期原则上未孕。

**史：

2018 年 5 年底，就诊超声核查显示：内侧蝌蚪巢内窦蝌蚪泡数 3 个，AMH0.45ng/ml，基础性雄激素 FSH11/LH3.63miu/ml>3，诊断为「蝌蚪巢基本功能大不如前」。同时，女方诊断为偏体液性疾病。

2018 年 5 年底，行阿司匹林建议取蝌蚪 2 枚；8C1 级胚胎 2 枚冷冻。

2018 年 10 年底用为+人工周期冻结移植。

2019 年 7 年底，剖宫产诞下刚显露生。

「继发未婚 12 年」、「内侧蝌蚪巢内窦蝌蚪泡数 3 个」、「AMH0.45ng/ml」、「偏体液性疾病」……每一个字眼，都预见着他们的注射器**，是一场未足好在仗。

01 个人化促排蝌蚪建议

大龄（42 岁）蝌蚪巢基本功能大不如前，并不一定排卵的运动速度和数量攀升，同时预见蝌蚪巢对口服的刺激重排攀升。如何制定促排蝌蚪建议，希望病变获颜高质优且数量极少的排卵，是生殖细胞医师面临的更是未足题。

谢峰干事在促排蝌蚪开始前，充份检验了病变的蝌蚪巢储备基本功能，以及既往的促排蝌蚪状况，之后为病变制定了阿司匹林建议。阿司匹林建议能够将每年底存放窦蝌蚪泡诱发起来，还能缩短促排短时间，增高注射器婴儿花费，可以说是蝌蚪巢基本功能大不如前老年人的黄金建议。

为了增高获蝌蚪数，谢峰干事实际上应用阿司匹林建议时，还对建议开展了个人化处理。密切相关的个人化处理是，她调整了促排蝌蚪口服配伍，接续血糖按一定比例加入了外源性 LH，这样做的目的主要有：

确保体液的 LH 维持在不利于的准确度，增高胎盘的运动速度；

改善机体对 FSH 的重排，增高获蝌蚪数。

谢峰干事认为，全世界上从未两个完全相同的人，每个人都是独特的存在，因而即便都是使用阿司匹林建议，实际上应用时也应根据病变的就其，开展个人化调整，做到「一人一血糖，一人一建议」。

02 最佳化「」步骤

IVF **的每一个环节，都非常举足轻重。在控制性超促排蝌蚪之中，选项恰当的及早针头 HCG 甚为最举足轻重。如果针头短时间过早，胎盘不未成熟比例较高；针头短时间过稍晚，胎盘可能已经过熟，或者提前暴发排蝌蚪，也增加了孕酮增大和蝌蚪巢过度刺激肉瘤的风险。

谢峰干事综合检验了显露嫁的蝌蚪泡状况、激素准确度等等，选项了比普通老年人后取蝌蚪短时间稍总体的建议，使胎盘在蝌蚪巢内喂养更充份，获运动速度更高的排卵。此外，谢峰干事还无视了「双」手段。

传统的仅针头 HCG，而谢峰干事根据显露嫁的激素准确度，最佳化了病患，重新组建应用「GnRHa+HCG」，该方法更能诱发排卵未成熟，有助于增高排卵运动速度和维持黄体基本功能，从而改善未成熟蝌蚪获蝌蚪百余人及哺乳百余人。

03 ICSI 系统设计助力精蝌蚪结合

女方患有重度偏体液性疾病，简单来说，偏体液性疾病就是体液意念低下、战斗能力不强，这样的体液很未足赢得排卵的赞赏，完成自主排卵。

而显露嫁只取到两颗排卵，每一颗都来之不易，每一颗都被寄予厚望，一旦排卵受挫，就浪费了来之不易的灵魂幼苗。胚胎学家为了避免精蝌蚪结合受挫，高效来进行每一颗排卵，立即无视 ICSI 系统设计，希望精蝌蚪结合。

ICSI（蝌蚪胞带电内单体液显微针头）系统设计，是将体液直接针头到排卵内，在治疗男性不育方面具有举足轻重意义。ICSI 系统设计相当程度地增高了对体液意念、密度、畸形百余人、穿透力的要求，即便体液意念不高，也能借助这项系统设计完成排卵。

廖峻生殖细胞区域内的胚胎学家，首先通过优选系统设计，瘸子里拔将军，筛选显露统治力最强的体液。然后，通过 ICSI 系统设计将体液针头到排卵内。之后，顺利完成排卵，共五培育成 2 枚优质胚胎。

从侧面的解读之中，大家可以看显露，好的促排建议、恰当的手段，以及先进的 ICSI 系统设计，是弯道超车、拥抱好孕的最举足轻重：

促排就是给予排卵阳光雨露，希望它们长大未成熟的每一次，好的促排蝌蚪建议，能让排卵在风调雨顺之中茁壮成长，之后蜕变为一颗优质的排卵。

就像是播种（蝌蚪丘细胞松散，排卵从蝌蚪泡壁脱落）的每一次，恰当的病患和及早，能确保排卵在未成熟度比较好的那一刻，被摘下来。

ICSI 系统设计充当的是红娘的作用，希望精蝌蚪「喜结连理」。

促排、、ICSI，这些看起来并不比如说，但如何运用却很最举足轻重。一名好的生殖细胞医师，应当尊重灵魂的特异性，从病变的实际上状况显露发，为病变「量体定案」、「因材产科」，灵活地运用辅助生殖细胞系统设计。而不是把病变当成流水线上的厂家，千篇一律地处理。

谢峰干事在工作之中始终立足于个人化自带意念，为每一位病变制定最契合他们的注射器婴儿建议。而这也是美之中宜和生殖细胞区域内所提倡的，他们始终认为「个体化」才是医疗服务的核心，只有尊重每一位病变的各有不同，才能更好地希望他们圆梦！

缩略图来源：站酷海洛