难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提升射精障碍？

约 25-40% 的年长者在某一时期会经常出现口交新紊乱（EjD），尽管其发病率极低，但现今仍很难确实的药物加强 EjD。现今研究成果指出雄激素技术水平降低与口交新紊乱（EjD）的发生密切相关，并且皮质醇忽视的病症更容易经常出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者开展了一项多教育里心、双盲、随机对照研究成果，以检验雄激素替代疗法在皮质醇忽视的 EjD 病症里的。结果显示雄激素替代疗程并无法显著加强皮质醇忽视的 EjD 病症症状，文章出版在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果总共纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的病症，包括口交过长、不口交、逆行口交、口交用量少和口交力度不足等，并且所有病症总雄激素技术水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机分为两四组，一四组接受 60 mg 2% 的雄激素疗程，另一四组接受阿司匹林疗程，疗程时间段为 16 周。

研究成果主要勘察年长者性健康调查抽样-口交新紊乱高分（MSHQ-EjD-SF）里三大概念设计高分（Q1-Q3）的变动，其他加权包括口交用量、MSHQ-EjD-SF 里关注度得分（Q4）、全球性阴部新功能抽样表（IIEF）里性兴奋新功能和性商业活动高分等。

此研究成果总共纳入 66 举例病症。相比于阿司匹林四组，雄激素疗程四组显著提升了病症雄激素技术水平（274 VS 18 ng/dL）。雄激素替代疗法必须提升 MSHQ-EjD-SF 高分（平均升高 3.1 分），然而与阿司匹林四组（平均升高 2.5 分）相比，关联性无统计学意义。至于其他加权以及不良事件发生率，两四组间亦很难显著关联性。

口交是一个由里枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个环节经常出现问题均会经常出现 EjD。许多确凿指出皮质醇可以促进口交反应，因此雄激素替代疗法疗程皮质醇忽视的 EjD 成为一个可能。然而本研究成果结果指出雄激素替代疗程并无法显著加强皮质醇忽视的 EjD 病症症状。雄激素替代疗程的仍需要更大样本用量、更加有条理的研究成果促使证实。

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编辑： 汤井源