JAMA：44%的美国人不愿意疫苗接种新冠疫苗，原因竟然是担心精子质量下降？

目前，有两种mRNA抗病毒——BNT162b2（辉瑞生物技术公司）和mRNA-1273（Moderna）赢得了美国食品和药物管理局的紧急使用许可权。尽管在临床试验里面发现了它们有很高的和较多于的不良反应，但在美国只有56%的人表示努力感染抗病毒。

对于感染抗病毒犹豫不决的主因之一是惧怕其对生育率的潜在影响。由于临床试验里面不能评估新冠抗病毒的卵巢有毒，而且SARS-CoV-2与胚胎表达式的降低有关，有研究课题调查小组评估了注射mRNA抗病毒前后的胚胎表达式，该研究课题结果近日出版在JAMA简介期刊上。

洛杉矶国立大学的这项单里面心前瞻性研究课题动员了18至50岁方案感染COVID-19 mRNA抗病毒的健康志愿者。洛杉矶国立大学机构审查小组核准了这项研究课题，并赢得了所有参与者的书面知情同意。

研究课题人员对男同性恋来进行预筛选，以确保他们不能潜在的生育问题。排除90天内有COVID-19症状或检测结果阳性者。参与者分别在世俗2至7紧接著、第一次感染抗病毒前和第二次感染抗病毒后共约70天获取检验。深入研究由装备精良的男科护士按照世界卫生组织的政府组织来进行，以外量、胚胎剂量、胚胎活力和总活胚胎数（TMSC），以外4名多于精症病变（胚胎剂量<1500万/mL）。

在2020年12月末17日至2021年1月末12日期间，有45名男同性恋自愿加入；在第二次给药后多于于75天赢得随访检验。研究课题于2021年4月末24日中止。基线检验在里面位世俗2.8紧接著赢得，随访检验在里面位世俗3紧接著赢得。45名男同性恋里面，21名（46.7%）做BNT162b2感染，24名（53.3%）做mRNA-1273感染。基线胚胎剂量和TMSC分别为2600万/mL和3600万/mL。第二次注射抗病毒后，胚胎剂量里面位数相当大减低至3000万/mL，TMSC里面位数减低至4400万。量和胚胎活力也相当大减低。

辨识COVID-19抗病毒感染前后参与者总运动胚胎枚举表达式变动的瀑布图

45名男同性恋里面曾8人在感染抗病毒前是多于精症（里面位剂量为850万/mL[IQR，5.1-12]）。在这8名男同性恋里面，7名男同性恋在随访时胚胎剂量减低到正常胚胎运动速度区域，1名男同性恋仍为多于精。感染抗病毒后不能人患上无胚胎症。

在这项对COVID-19 mRNA抗病毒感染前和感染后的胚胎表达式的研究课题里面，不能任何胚胎表达式在这个小群体的健康男同性恋显着下降。因为抗病毒所含mRNA而不是活病毒，所以抗病毒不太可能影响胚胎表达式。

虽然这些结果辨识所有胚胎表达式在统计学上相当大减低，但变动幅度在正常个体变异区域内，可能受到回归多于于值的影响。此外，这种减低可能是由于第二次取样前世俗时间段延至所致。男同性恋弱精症不能经历进一步的下降。

参考文献：Gonzalez DC, Nassau DE, Khodamoradi K, et al. Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. Published online June 17, 2021. doi:10.1001/jama.2021.9976