机器人辅助根治性切除术不远胜传统术式

早先的一项研究工作说明，EVA常规根治性结扎（RARP）不算开腹疗程（ORP）更安全，且前者的卫生经费更佳（J Clin Oncol。2014 32:1419-1426）。

既往大型推论性研究工作也没有辨认出RARP和ORP之间在术后乳癌症或长时间结果方面出现任何差异性。然而，这些研究工作入一组了那些对EVA常规根治性结扎熟练并不一定能用的牙医。该项研究工作之前，所作目的对疗程结局做出进一步的鉴定，并明确在RARP熟练极其未成熟的以前是否有获益。

马萨诸塞州波士顿耶鲁医学院脊柱牙医牙医部讲师 Quoc-Dien Trinh博士称作，我们的统计数据说明，现今不能接受EVA常规根治性结扎的65岁以上的病变之前，其乳癌症、再晕倒疗程率以及额外乳癌症疗程的风险均与全站疗程相同。

总体安全性无差异性

研究工作人员检索了监测、流行病学和再次结果详细描述-卫生保健统计数据库（SEER），总共辨认出有6310实有在2008年10翌年到2009年12翌年休养的成年在65岁或以上且不能接受乳癌病变根治性结扎疗程的病变。在也就是说了转移性疾病病变、成年超过80岁以及分期未公开或龟头病变打扫精神状态未知的病变后，总共给予5915实有病变。

研究工作人员抽取了每一位入一组病变的临床时成年、临床等待时间、婚姻持续性、族裔、周边地区人口密度、周边地区初等教育水平、周边地区收入之前值水平、定居周边地区、格里森评分、术前特异性免疫水平、龟头病变打扫持续性和疾病分期等个人信息。

在整个队列之前，总一共 2439实有病变（41%）不能接受ORP，3476实有病变（59%）不能接受RARP。不能接受RARP的病变百分率从2008年十翌年的48%增长至2009年12翌年的60%。

在二元分析之前历史学者察觉到，30天的总体乳癌症4一组无特别是在差异性。然而，不能接受RARP疗程的病变30天脊柱乳癌症肥胖率较高，而疗程乳癌症的肥胖率更低。当鉴定90天结局时辨认出，上述病变的既有乳癌症肥胖率、排尿、创伤率和其他卫生和疗程乳癌症均较ORP一组低，然而，前者一组的90天脊柱生殖器官乳癌症更佳。

RARP的器官移植量较少，休养等待时间更长，休养率则无差异性。每年付费1400美元（之前位值），RARP的成本较传统术式高。

此外，多因素所逻辑回归分析结果显示，4一组间的30天和90天乳癌症肥胖率并无总体差异性。尤其是，RARP疗程可能引起的脊柱生殖器官和其他卫生乳癌症的机率相对来说更佳，但红血球施打或休养等待时间更长的肥胖率更低。上述两个队列之前在用于常规疗程方面并无相对来说差异性。

该研究工作的所作察觉到，尽管对RARP和ORP的效应展开审计的统计数据还很更少，而且并无随机比较统计数据出现，但乳癌EVA常规牙卫生程的采纳率相比全站疗程在快速缩减。

所作指出，人们普遍认为，RARP迅速扩散是零售商震慑的，而并非证据震慑。从2004年到2010年，乳癌RARP的用电量从8%增大到67% (J Urol. 2012;187:2087-2092)。

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编辑： 李林栋